1．  什么是近视眼？

近视眼也称短视眼，既看近清楚而看远不清楚。这种眼在放松状态时，平行光线经过眼的屈光系统曲折后所形成的焦点在视网膜之前，所以看远处的目标模糊不清。

（图1）  （图2）

2．  为什么会患近视眼？

    直至目前为止，其病因还不甚清晰，可能与多种因素有关：

（1）  遗传因素。一般认为，高度近视属常染色体隐形遗传，中低度近视属多基因遗传。

（2）            发育因素。婴幼儿时期眼球较小，为生理性远视，随着年龄增长，眼轴逐渐加长而趋向正视，如发育过度则形成近视。

（3）            环境因素。近视的发生与发展与近距离工作有密切关系，尤其是照明不足、阅读距离过近、阅读时间过久、字体不清或过小以及姿势不良等都与近视的发生有关。而青少年的近视大多数是后天不良环境因素而造成的，特别是配戴不合格的眼镜引起的近视度数加深。

3.      如何预防近视？

人的眼球由儿童到发育期，最容易发生近视改变，学龄期如果不注意适当控制阅读时间、距离、照明度就容易患近视。因此在学龄期，老师和家长都要教导孩子养成良好的用眼习惯。

l        姿势正确

l        眼与读物距离保持25~30cm左右

l        不再乘车、走路或卧床情况下看书

l        用眼1小时后应休息10分钟左右并远眺。

l        教室明亮，照明应无眩光或闪烁，黑板无反光，桌椅高度合适

l        勿在阳光下照射或暗光下阅读或写字。

l        定期检查视力，如有异常及时矫治。

   如果发现孩子看远物不清楚，或喜欢眯着眼看，那就表示孩子可能有近视了，应该及时到医院检查。如果检查结果只是调节痉挛（假性近视），就应该改变阅读习惯，注意用眼卫生，可以避免发展为真性近视。如果检查确定为真性近视，那就应该配戴适度的眼镜。

4.      如何治疗近视？

迄今为止，防止近视的各种器具，实践证明疗效是很不确切的，甚至是无效的。近视的治疗分为手术和非手术两大类。

（1）          验光配镜。配戴合适的眼镜是至今最有效、最安全的矫治方法。可以根据实际情况选择框架镜、隐形眼镜、OK镜。

（2）          角膜接触镜，即隐形眼镜。可根据需要选择不同品牌、不同类型的软性或硬性接触镜。

（3）          OK镜。

（4）          青少年渐进镜

（5）          准分子激光手术。一般来说应在18岁以后，近视度数稳定1年以上才能施行。

5.      戴眼镜会越戴越深吗？

一般来说，大部分近视眼属于单纯性近视，起于学龄期，度数随年龄的增长而增加，到了18-20岁左右趋于稳定，因此近视眼会有一个发展过程，并非由于戴眼镜引起。应在验光师指导下戴镜，并在平时注意用眼卫生，越不注意用眼，度数越容易加深。

当然，验配不合格的眼镜是有害无利的。有的人戴镜后近视度数加深，这是因为戴镜后仍不注意克服不良的阅读习惯所致，并不是戴镜的后果。但是如果验光不准确或配戴不合格的眼镜确实可以引起近视度数的加深。

6.  什么是远视眼?

       在调节放松时，平行光线经眼的屈光系统后在视网膜后形成焦点，不能形成清晰的像，多发生于儿童。如果幼儿有较大度数的远视，可能会导致弱视。

              (图3)               （图4）

7.      远视眼怎么办？

       人在出生时绝大多数是远视眼，随着年龄的增长，眼球逐渐变长，远视度数会逐渐降低，因此小儿如有轻度远视，而视力良好就不用担心，这是正常现象。但如果远视度数偏高，矫正视力不良，或有视疲劳症状，则需在验光师指导下，配戴适当度数的远视眼镜，必要时还要做弱视治疗。

8.      什么是散光？

是指平行光线在进入眼睛之后，不能集中成一个焦点，而是形成前后两条焦线。

（图5）

9.      散光眼怎么办？

        一般说来，大多数人或多或少地会有一些散光，因而，100度以内的散光是生理性的，通常不会明显影响视力。但如果散光度数偏高，则会引起相应的视物不清和疲劳症状，需要在验光师的指导下配适当度数的散光眼镜。配戴散光镜看东西，开始时可能会有些不适应，因为通过散光镜看到的东西有些变形，度数越高越明显，但坚持戴镜是可以适应的。

10.  什么是老花？

随着年龄的增长，眼的调节功能逐渐减弱。到了40岁左右，眼睛的调解力已不足以舒适完成近距离的工作，此时阅读或近距离工作发生困难，老花就开始出现了。

11.  老花的症状是什么？

l        阅读时需将目标放远些才能看清楚

l        看小字困难

l        阅读后眼睛疲劳

l        如果是近视眼，选择摘下眼镜阅读

12.  如何治疗老视（花）？

配戴老花眼镜。视光师首先通过验光确定屈光状态，再根据您的阅读习惯及阅读距离给您选择验光处方，使您能获得最舒适、清晰和持久的近用视力。老花镜的验配同近视镜的验配同样重要。

13.  老花镜有几种方式可以选择？

       一般有3种配镜方式，即单光老花镜、双光镜和渐进镜。

单光镜也就是我们一般所说的“老花镜”，只有一个看近的度数。这种眼镜光学效果很好，视野范围宽很容易适应，价格也便宜。目前国内大多数老视眼配戴的就是这种单光镜。但单光镜也有其缺点，最明显的就是只能看近，不能看远，要看远就必须摘掉眼镜或换另一副眼镜，但换来换去很麻烦。

双光镜则将看远看近两个度数加在同一副眼镜上，上方看远，下方看近，省去换镜的烦恼。但双光镜看远区和看近区都缩小了，在两个度数的分界线明显，不美观，会暴露您进入老花年龄的秘密。

渐进镜是国外流行的新兴的配镜方式，在国内正逐步发展。渐进镜最大的特点在远用度数和近用度数之间加了一个过渡区，使远、中、近都看得清，由于没有分界线，不会产生“像跳”现象，也很美观，在外观上看不出与普通眼镜有什么区别。但渐进镜中央区的两侧看东西会有一些变形，需要联系从中间的区域看，例如看周边的物体要练习转头而不是转眼。目前渐进镜的设计不断改进，越来越容易适应，将为越来越多的老视眼的患者所接受。

14.  什么是弱视？

通俗的说就是患者自幼视力很差，但眼睛外表看来与正常人一样，可是无论戴什么眼镜视力总达不到0.9，这种眼病通常称为“弱视”。

15.  弱视的原因是什么？

（1）    屈光不正。远视和散光长期未获矫正，患儿看不清外界物体，视网膜及神经发育受到影响。

（2）          斜视。由于斜视引起复视和混淆，病人感到极度不适，大脑主动抑制斜视眼，长期以往形成弱视。

（3）          屈光参差。两只眼的屈光度数相差较大，患者自动用视力较好的眼看东西，而另一只眼成为“懒惰眼”，日久便形成弱视。

（4）          形觉剥夺。婴幼儿期，由于角膜混浊、白内障、完全性上睑下垂或其它原因遮盖一眼过久，患儿无法感受到外界物体的视觉刺激，视功能发育受到抑制所形成。

16.  如何治疗弱视？

弱视的治疗效果与年龄有密切关系，年龄越小，疗效越好，成人后再治疗就基本上无望了。有人说“长大了就会好”或“长大了才医治”是极端错误的。

患儿验光配镜后，医生根据患儿的屈光状态和视力采用不同的治疗方法，如遮盖法、闪烁红光法、视觉刺激仪法等等。家长应配合医生，在医生的指导和观察下，治疗才能取得好的效果。

17.  为什么看电脑时间长后会感到眼睛干涩、疲劳？

电脑工作者因为长期盯着屏幕，眨眼的频率降低，眼球表面的泪液不能得到正常的更新，眼球表面会出现一些干点（无泪液湿润和润滑区），因此会有眼部干涩、眼部发红，视力下降，眼内异物，眼干等不适，医学上称为干眼症。

18.  如何预防和治疗干眼症？

l        一次用眼时间不能太长，每隔30~40分钟休息一下眼睛

l        将电脑屏幕向下倾斜

l        不要正对空调

l        必要时点用人工泪液

19.  隐形眼镜的优点是什么？

(1) 视觉清晰

l           隐形眼镜的影象大小真实，比框架镜的放大缩小率小

l           隐形眼镜的球面像差和色散像差极轻微，几乎不产生影象失真现象

(2) 视野开阔

隐形眼镜不受框架的遮盖，且始终能跟随眼球转动，故能保持与正常人相同的开阔视野

(3) 配戴舒适

l           无框架镜引起的接触性皮炎

l           温差变化不会导致水蒸气凝集镜片上

(4) 美观安全

l           不会改变患者的面型

l           运动时避免镜片破碎导致眼球损伤

20.  验配隐形眼镜要注意什么？

隐形眼镜并非普通零售商品，是一种与眼睛有直接接触的光学镜片。验配隐形眼镜属于一种医疗行为。隐形眼镜的验配技术、镜片设计、镜片质量、镜片规范护理等与配戴者眼睛健康有重要关系。因此，当您考虑配戴隐形眼镜之前，要注意以下几点：

(1)   专业验配人员及专业设备

(2)   眼睛健康状况

(3)   各种隐形眼镜的好处及坏处

(4)   配戴者的规范护理

(5)   个人需求

21.  隐形眼镜的种类及各自的优点是什么？

根据镜片特点，隐型眼镜可分为三大类：透气硬镜、传统型软镜、抛弃型软镜。以下是三种镜片的一般比较：

22.  隐形眼镜安全吗？

如果能按时清洁、消毒，按视光师的指导摘取，戴用时间合理，隐形眼镜是安全的。

20. 成功安全配戴隐形眼镜的要素

l           选择专业的验配单位和经验丰富的视光师

l           适合自己的镜片种类和镜片设计

l           小心依照指示配戴及处理镜片

l           定期检查

23.  每日护理步骤是什么？

24.             戴隐形眼镜可以点眼药水吗?

除了人工泪液以外，最好不要点眼药水。因为眼药水里所含的药物或色素可能沉淀在镜片表面，导致镜片变形、变色、变性。

25.  可以戴隐形眼镜睡觉吗？

如午休，由于时间短，可以戴镜睡觉。但夜间睡眠一般在8小时左右，所以要取下来。通常如果不是特别标明，隐形眼镜均不能过夜配戴。

26.  戴上隐形眼镜后感到眼磨是怎么一回事？

镜片戴上后，尤其是没有戴过隐形眼镜的，都感到有一点磨眼，但很快就适应了。如果不能适应可能有下列几种情况：

（1）          镜片左右戴错

（2）          镜片是否戴反或没戴好。

（3）          镜片上有异物如棉纤维，有污点或有破裂痕。

（4）          镜片经清洗液消毒液处理后没有冲洗干净。

（5）          镜片太小，弯曲度不合适。

（6）          眼角膜有炎症或被擦伤了。

27.  戴隐形眼镜能游泳吗？

最好不要戴，因为游泳时水浪、水流冲击力量较大，镜片容易脱落丢失。但是可戴着隐型眼镜再戴潜水镜游泳。

28.  戴隐形眼镜能洗澡、洗脸吗？

可以，但必须注意不要把香皂、洗发水误入眼内，为了安全还是不要戴着软性隐形眼镜洗澡或洗脸。

29.  戴隐形眼镜能揉眼吗？

不应揉眼，正常人，不戴隐形眼镜也不应随便用手去揉眼。如戴有隐形眼镜再用手揉眼，会使镜片伤眼或镜片移位。

30.             正确的化妆程序是什么？

先戴上镜片再上妆，先取下镜片再卸妆。若镜片不小心碰到化妆品，请取下并用护理液清洁镜片。

31.             配戴隐形眼镜的注意事项是什么？

l           不要使用自来水、唾液、家庭清洁用品、肥皂或洗发水来清洗镜片

l           戴着镜片时不要用力揉眼

l           不要再患病期间戴隐型眼镜，如感冒、发烧和过度疲劳等

l           不可随意滴非处方眼药水

l           浸泡过的护理液且勿重复使用

l           多功能护理液开瓶使用3个月后如果没有用完，请停止使用

l           如果有红眼、眼痛、畏光流泪、分泌物增多、视力模糊等情况出现，要立即就医

l           遵守医生安排的复诊时间表，定期复查

l            

29.什么是OK镜？

OK镜即角膜矫形接触镜，英文是Orthokeratology，简称为OK镜。它是利用特殊设计的硬性透气接触镜，依照预定程序改变角膜弧度（曲率），减轻或去除近视散光度数以提高视力。

30. OK镜的作用原理是什么？

平行光线经过正常眼的屈光系统后，焦点恰好落在视网膜上形成清晰的像，而在近视眼，光线不能恰当地聚焦在视网膜上，从而导致视力模糊。OK镜实际上是一种经过特殊设计的接触镜，通过重塑角膜，轻柔地改变角膜的形状，降低屈光度，使光线能聚焦于视网膜上，提高视力。

31. OK镜的优点

l        不开刀，无痛苦，安全性高

与准分子激光不同，OK镜通过改变角膜形状来改善视力，是非手术治疗，不需要害怕手术的风险，安全性高。它的作用是相对暂时、可逆性的，不适应或不满意停戴后可复原，无后遗症。

l        使用方便，白天无需戴镜

OK镜的配戴时间是在夜间睡眠时，次日晨起取出。一般白天不用戴镜即可保持整天清晰的视力，可以方便的进行阅读、运动等各项活动。它的保养同普通的隐形眼镜，无需特殊处理。

l        控制近视，预防近视加深

经过大量的临床观察发现，OK镜比框架镜、隐形眼镜更能有效的控制近视，防止近视加深。这尤其适合于青少年。

l        适用范围广

一般8~40岁均可接受矫治。青少年患者不宜作激光治疗，做OK镜治疗则相当适宜。

31. 验配OK的适合人群

l        1.00 ~ 5.00D近视患者

l        小于1.5D规则性散光患者

l        左右眼屈光参差明显者

l        任何年龄，有自理能力，角膜健康，不愿或不便戴普通眼镜者

32. 非适合应用OK镜的人群

l        远视

l        急性结膜炎，重度沙眼，角膜疾患

l        无法保证规范清洗处理镜片者

l        无生活自理能力与不合作者

33. 验配OK镜应注意什么？

需要强调的是OK镜的验配是一种医疗行为，如同医生开处方一样，必须由专业人员经过全面的检查后决定是否适宜配戴及制订相应的处方，并要进行追踪随访观察。检查的精确性直接关系到镜片的订做和治疗的效果。

34. OK镜安全吗？

       如果能按时清洁、消毒，按视光师的指导摘取，戴用时间合理，OK镜是安全的。实际上，OK镜的并发症与隐形眼镜类似，主要是因为配戴着护理不恰当引起的。

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